Корпус стационара
A A A
  • Главная
  • Новости и объявления
  • Администрация
  • Центр здоровья
    • Центр здоровья для детей
    • Центр здоровья для взрослых
  • Поликлиники
    • Поликлиника (левый берег)
    • Поликлиника №1 (правый берег)
    • Детская поликлиника (левый берег)
    • Детская поликлиника №1 (правый берег)
    • Женская консультация
  • Отделения стационара
    • Акушерское
    • Гинекологическое
    • Детское
    • Реанимации и интенсивной терапии для новорожденных
    • Патологии новорожденных и недоношенных детей
    • Инфекционное
    • Терапевтическое
    • Хирургическое
    • Анестезиологии и реанимации
  • Подразделения
    • Клинико-диагностическое отделение
    • Отделение переливания крови
    • Рентгеновское отделение
    • Кабинет телемедицины
    • Патологоанатомическое отделение
  • Диспансеризация
  • Обеспечение ЛС
  • Санбюллетень
  • Профсоюз
  • Платные услуги
  • Адреса и схемы проезда
  • Телефонный справочник
  • Вопрос-ответ
  • Отзывы пациентов
  • Вакансии
    • Для врачей
    • Для среднего мед. персонала
    • Для младшего мед. персонала
    • Прочие
  • Социальная ипотека
  • Медицинскому персоналу
  • Карта сайта
Нашли опечатку?
Выделите ее и нажмите
Ctrl+Enter
 
Главная » Новости и объявления »

12 марта 2015 года Всемирный День почки



12 марта 2015 года Всемирный День почки 

Внимание! В Дубненской городской больнице 12 марта 2015 года во Всемирный День почки в кабинете 300 поликлиники (левый берег) с 9.00 до 11.00 проведет прием врач-нефролог. Если Вы хотите больше узнать о заболеваниях почек и их профилактике, приходите!

 

С 2006 года во всем мире во второй четверг марта по инициативе Международного общества нефрологов и Международного сообщества нефрологических федераций официально отмечается Всемирный День почки. Этот день отмечается с целью повышения знаний политиков, врачей, общественных деятелей и населения в целом о функциях почек, болезнях, связанных с нарушениями в их работе, а также о профилактике и лечении этих заболеваний. В последние годы к сообществу нефрологов присоединились и другие медицинские работники, понимая необходимость повышения осведомленности о заболеваниях почек среди врачей, и важность проведения кампании по информированию общественности о проблеме болезней почек.

В 2015 году Всемирный день почки будет проводиться под девизом «Здоровые почки для всех». Данная тема направлена на привлечение внимания к проблеме улучшения доступности диагностики и лечения болезней почек.

Хроническая болезнь почек (ХБП) – наднозологическое понятие, объединяющее всех пациентов с сохраняющимися в течение 3 и более месяцев признаками повреждения почек и/или снижением их функции.

Концепция ХБП была сформулирована в 2002 г. экспертами Национального почечного фонда США и вскоре получила признание всего медицинского сообщества, в том числе в России. Понятие ХБП пришло на смену термину «хроническая почечная недостаточность», который не имел единых общепризнанных критериев диагностики и классификации, что приводило к разночтениям и затрудняло выработку универсальных подходов к лечению. Концепция ХБП переносит акцент с терминальной на ранние стадии заболеваний почек и в наибольшей степени удовлетворяет задачам нефропротективной стратегии и нефропрофилактики.

Медико-социальная значимость ХБП определяется ее высокой распространенностью – по разным оценкам заболевание выявляется у 15% населения. Распространенность ХБП в мире довольно широко различается. Заболевание выявляется с частотой от 6,8% в Западной Европе (Испания) до 15,9% в Восточной Европе (Польша), в США – в диапазоне от 10 до 17% в различных этнических группах, в Японии – более, чем в 20% популяции. Число больных, получающих лечение диализом, по всему миру составляет около 2,5 млн. человек, и это число ежегодно увеличивается на 7-8%.

Сегодня более 15 миллионов россиян страдают различными заболеваниями почек. Около 20000 россиян получают лечение диализом, что составляет 142 пациента на 1 миллион населения. Это примерно в 2 раза ниже среднемирового показателя, в 3-7 раз ниже, чем в Европе и 10 раз меньше, чем в США. При этом возможности нефропротективной стратегии, направленной на предотвращение или отдаление развития терминальной почечной недостаточности, в России используются недостаточно. Пациенты поздно обращаются за помощью, а у медицинских работников отсутствует соответствующая нефрологическая настороженность.

В Московской области зарегистрировано более 35 тыс. человек, страдающих различными стадиями хронической болезни почек. У 2 тыс. человек диагностирована почечная недостаточность, из них более 1200 пациентов находится на лечении программным гемодиализом. Кроме того, в наблюдении нефролога нуждаются пациенты, страдающих гипертонической болезнью с поражением почек, и больные сахарным диабетом. Количество больных, получающих лечение гемо- и перитонеальным диализом, за последние 10 лет выросло в 5,5 раз и составляет более 180 пациентов на 1 миллион населения, что существенно выше среднероссийского показателя (142). Вместе с тем, ежегодно принимается на лечение более 40 больных на 1 миллион населения, что в 2 раза ниже существующих потребностей. В настоящее время для удовлетворения потребности в диализной помощи необходимо ежегодно создавать места для 250-300 пациентов.

ХБП имеет прогрессирующее течение и приводит к развитию терминальной почечной недостаточности, связанной с высокой смертностью, ухудшением качества жизни, высокой коморбидностью, стойкой утратой трудоспособности и необходимостью проведения дорогостоящих методов заместительной терапии (диализа и трансплантации). ХБП, начиная с ранних стадий, приводит к развитию сердечно-сосудистых осложнений; на 4-5 стадиях ХБП риск смерти от поражения сердца и сосудистых катастроф в десятки раз выше, чем в общей популяции.

Выявление хронической болезни почек на ранних стадиях, предотвращение развития осложнений и смертности пациентов является актуальной задачей, и входит в задачи проводимой в настоящее время по приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №1006н от 06 декабря 2012 года диспансеризации определенных групп взрослого наблюдения. Факторы риска ХБП могут быть выявлены в ходе первого этапа диспансеризации и включают:

    сахарный диабет;
    артериальную гипертонию;
    другие сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, хроническая сердечная недостаточность, поражение периферических артерий и сосудов головного мозга);
    обструктивные заболевания мочевых путей (камни, аномалии мочевых путей, заболевания простаты, нейрогенный мочевой пузырь);
    аутоиммунные и инфекционные системные заболевания (системная красная волчанка, васкулиты, ревматоидный артрит, подострый инфекционный эндокардит, HBV-, HCV-, ВИЧ-инфекция);
    болезни нервной системы и суставов, требующие регулярного приема анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (не менее 1 дозы в неделю или 4 доз в месяц);
    случаи терминальной почечной недостаточности или наследственные заболевания почек в семейном анамнезе;
    острая почечная недостаточность или нефропатия беременных в анамнезе жизни;
    случайное выявление гематурии или протеинурии, изменений в почках по данным УЗИ в прошлом.

Гиперлипидемия, ожирение, возраст старше 50 лет, курение, пагубное потребление алкоголя являются признанными факторами риска развития ХБП. Таким образом, для выявления ХБП решающее значение имеют не жалобы, которые являются неспецифичными и могут полностью отсутствовать, а исследование анамнеза жизни, семейного и фармакологического анамнеза и выявление факторов риска развития заболевания.

Для населения, входящего в группы риска развития заболеваний почек, разработаны методы нефропротективной терапии, раннее начало которой является крайне важным, а также рекомендуются простые и эффективные меры, направленные на изменение образа жизни:

    Отказ от курения.
    Ограничение потребления соли < 5 г/сутки и белка до 0,6-0,8 г/кг;
    Строгий контроль АД (< 130/80 мм рт. ст.).
    Максимально раннее назначение ингибиторов АПФ и/или блокаторов ангиотензиновых рецепторов.
    Коррекция анемии.
    Коррекция нарушений фосфорно-кальциевого обмена.

Лица, имеющие высокий риск развития ХБП и умеренный комбинированный риск развития ХБП и сердечно-сосудистых осложнений, должны, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской федерации №1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения» от 21 декабря 2012 года, находиться на диспансерном наблюдении участкового терапевта. Указанные меры направлены на повышение доступности и качества медицинской помощи пациентам с заболеваниями почек, а также на уменьшение частоты развития у них осложнений со стороны органов сердечно-сосудистой системы, что, в конечном итоге, должно привести к снижению смертности населения.


 

Корпус стационара