Диспансеризация

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

 

1 ЭТАП
●         «Первый этап диспансеризации проводят для выявления признаков хронических неинфекционных заболеваний (наиболее часто встречающиеся онкологические заболевания, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет и хронические болезни лёгких), факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза состояния пациента на втором этапе.» 

●         «При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.»

В состав I-ого этапа профилактического обследования входит:

1.       Профилактический медицинский осмотр

2.       Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний

3.       Профилактическое консультирование 

4.       Общий анализ крови

5.       Прием врачом-терапевтом

 

1.       Профилактический медицинский осмотр

●        анкетирование 

●        измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела

●        измерение артериального давления

●        исследование уровня общего холестерина в крови

●        определение уровня глюкозы в крови

●        определение риска сердечно-сосудистых заболеваний (с 18 до 64 лет)

●        флюорография (1 раз в 2 года)

●        электрокардиография в покое (при первом прохождении осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше)

●        измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее с 40 лет)

 

Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний

●        Исследование кала на скрытую кровь
(1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 64 лет, 1 раз в год в возрасте от 65 до 75 лет) 

●        Эзофагогастродуоденоскопия в 45 лет

Для женщин 

▪          Гинекологический осмотр 

▪          Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (1 раз в 3 года с 18 до 64 лет)

▪          Маммография (1 раз в 2 года в возрасте от 40 до 75 лет)

Для мужчин 

▪          Определение простат-специфического антигена в крови в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет

 

0.         Профилактическое консультирование 

0.         Общий анализ крови (с 40 лет) 

0.         Прием врачом-терапевтом,

ЭТАП:
Второй этап диспансеризации проводится для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания при наличии показаний по результатам первого этапа. Необходимость прохождения мероприятий 2 этапа диспансеризации определяет врач-терапевт по итогам 1 этапа диспансеризации.

Осмотр (консультацию) невролога

●        Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет)

●        Осмотр и консультацию хирурга или уролога (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет);

●        Осмотр и консультация хирурга или колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (для пациентов в возрасте от 40 до 75 лет)

●        Колоноскопия

●        Эзофагогастродуоденоскопия

●        Рентгенография лёгких или компьютерная томография лёгких

●        Спирометрия

●        Осмотр и консультация оториноларинголога (для пациентов в возрасте 65 лет и старше)

●        Осмотр и консультация акушера-гинеколога (для женщин в возрасте 18 лет и старше) 

●        Осмотр и консультация офтальмолога (для пациентов в возрасте 40 лет и старше)

●        Осмотр и консультация дерматовенеролога, включая проведение 

●        Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

●        Индивидуальное или групповое – в рамках школы для пациентов – профилактическое консультирование для граждан в возрасте 65 лет и старше.

●        прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации

 

Углублённая диспансеризация 

●         Углублённая диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой коронавирусной инфекции COVID-19.

 

1 этап

 

Пост-ковидное анкетирование 
Пульсоксиметрия
Спирометрия 
Общий анализ крови развёрнутый
Биохимический̆ анализ крови: 
●        исследование уровня холестерина

●        уровня липопротеинов низкой плотности

●        С-реактивного белка

●        определение активности аланинаминотрансферазы в крови

●        определение активности аспартатаминотрансферазы в крови

●        определение активности лактатдегидрогеназы в крови

●        исследование уровня креатинина в крови

 Определение концентрации Д-димера (для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию в средней и тяжелой форме)

Тест с 6-минутной ходьбой (для выявление возможных проблем в работе сердца и легких) – проводится при сатурации 95% и более и наличию жалоб на одышку / отеки после перенесённого COVID-19)

Рентгенография органов грудной̆ клетки – если не выполнялась ранее в течение года.

 

2 этап: 

Второй этап углублённой диспансеризации проводится для дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания при наличии показаний по результатам первого этапа. Необходимость прохождения мероприятий 2 этапа углублённой диспансеризации определяет врач-терапевт по итогам 1 этапа углублённой диспансеризации.

 

Эхокардиография
Компьютерная томография легких
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей при наличии показаний 

Подготовка к диспансеризации 

●        Подготовка к сдаче крови: перед посещением поликлиники для сдачи лабораторных анализов нельзя есть в течение минимум 6 часов – это важно для корректности анализов крови

●        Подготовка к маммографии: женщинам от 40 лет до наступления менопаузы следует приходить на профилактическое обследование с 6 по 12 день менструального цикла

●        Исследование кала на скрытую кровь: если Вам от 65 до 75 или если Вам в этом календарном году исполняется/исполнилось 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58,60, 62, 64 года, Вам положено прохождение анализа кала на скрытую кровь – соберите пробу кала в специальный контейнер (доступен в любой аптеке) и принесите её, когда будете проходить профилактическое обследование

 

Документы

Смотрите видеоролик “Всеобщая диспансеризация”

Проиграть видео

Смотрите видеоролик  “4 вопроса о диспансеризации”

Проиграть видео